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Covid / Coronavirus : quelles sont les règles de prise en charge ?

Vérifié le 12 avril 2021 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

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Publication/Texte/otherwise
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La crise sanitaire liée à la Covid 19 a créé de nouvelles procédures médicales. L'assurance maladie prend en charge ces nouvelles procédures.

Publication/Texte
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Publication/Texte/otherwise
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Numéro d'information

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Une plateforme téléphonique de renseignement : 0800 130 000 (appel gratuit depuis un poste fixe en France, 7 jours sur 7, 24h sur 24) permet d'obtenir des informations sur le Covid 19.

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Cette plateforme n'est pas habilitée à dispenser des conseils médicaux. Si vous présentez des premiers signes d'infections respiratoires (fièvre ou sensation de fièvre, toux) restez chez vous et appelez votre médecin. Si les signes s'aggravent, avec des difficultés respiratoires et signes d'étouffement, vous devez contacter le Samu.

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BlocCas onglet
BlocCas onglet
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En cas d'urgence, lorsqu'une intervention rapide est nécessaire, vous devez appeler le Samu.

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  • Samu - 15

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    Publication/ListeSituations/Situation/Texte/Chapitre or Publication/Texte/Chapitre

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    Chapitre #idm71 Titre

    Chapitre Content
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    15

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    Appel gratuit depuis un poste fixe et un mobile en France métropolitaine et Outre-mer

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    Fonctionne 24h/24 et 7j/7

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  • Numéro d'urgence européen - 112

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    Publication/Texte/otherwise
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    112

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    Numéro d'urgence à utiliser pour un appel depuis un pays européen ou depuis un téléphone mobile

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    24h/24h et 7j/7

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    Appel gratuit

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Si vous avez des difficultés à entendre ou parler, vous pouvez aussi envoyer un SMS au 114. Vous communiquerez alors par écrit avec votre correspondant.

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  • Numéro d'urgence pour les personnes qui ne peuvent pas téléphoner - 114

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    Publication/ListeSituations/Situation/Texte/Chapitre or Publication/Texte/Chapitre

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    Chapitre #idm94 Titre

    Chapitre Content
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    Accessible gratuitement 24h/24, 7 jours/7

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    Chapitre #idm98 Titre

    Chapitre Content
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    Accessible gratuitement 24h/24, 7 jours/7

    context[6][Chapitre]/child[3] = Paragraphe

    Contact possible via :

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    Liste @type = 'puce'
    • Visiophonie

    • Tchat

    • Voix / Retour texte

    match="Chapitre"
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    Chapitre #idm110 Titre

    Chapitre Content
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    context[6][Chapitre]/child[2] = Paragraphe

    Accessible gratuitement 24h/24, 7 jours/7

    context[6][Chapitre]/child[3] = Paragraphe

    Contact possible via :

    context[6][Chapitre]/child[4] = Liste
    Liste @type = 'puce'
    • Visiophonie

    • Tchat

    • Voix / Retour texte

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Application TousAntiCovid

context[5][Texte]/child[6] = Paragraphe

Cette application permet de vous prévenir immédiatement si vous avez été en contact avec une personne venant d'être testée positive au Covid 19. L'application TousAntiCovid est disponible sur :

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Liste @type = 'puce'
  • Google Play Store https://play.google.com/store/apps/details?id=fr.gouv.android.stopcovid

  • et Apple Store https://apps.apple.com/app/id1511279125

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Téléconsultation

context[5][Texte]/child[9] = Paragraphe

Une personne exposée au coronavirus peut recourir à la téléconsultation sans passer par son médecin traitant.

context[5][Texte]/child[10] = Paragraphe

Les téléconsultations et les actes de télésuivi infirmier sont pris en charge à 100 %.

context[5][Texte]/child[11] = Paragraphe

La participation forfaitaire de 1 € et la franchise ne sont pas appliquées.

context[5][Texte]/child[12] = Paragraphe

Arrêt maladie

context[5][Texte]/child[13] = Paragraphe

Si vous êtes infecté ou cas contact, vous pouvez vous déclarer en arrêt maladie via le téléservice d'Ameli ou de la MSA. Il n'y a pas de jour de carence.

context[5][Texte]/child[14] = ServiceEnLigne
  • Téléservice

  • context[5][Texte]/child[15] = Paragraphe

    Vous pouvez également vous déclarer en arrêt maladie, si vous êtes dans l'une des situations suivantes :

    context[5][Texte]/child[16] = Liste
    Liste @type = 'puce'
    • Vous êtes une personne vulnérable qui ne peut pas télétravailler

    • Vous êtes parent d'un enfant de moins de 16 ans ou d'une personne en situation de handicap faisant l'objet d'une mesure d'isolement, d'éviction ou de maintien à domicile

    • Vous êtes en isolement ou en quarantaine à votre arrivée en Guadeloupe, en Guyane, en Martinique, à Mayotte, en Nouvelle-Calédonie, en Polynésie française, à La Réunion, à Saint-Barthélemy, à Saint-Martin, ou à Saint-Pierre-et-Miquelon

    context[5][Texte]/child[17] = Paragraphe

    Si vous êtes contaminé par le coronavirus, vous devez rester à votre domicile pendant 10 jours, sans sortir.

    context[5][Texte]/child[18] = Paragraphe

    Si vous avez été en contact avec une personne contaminée, vous devrez rester 7 jours (après le dernier contact) à votre domicile, sans sortir.

    context[5][Texte]/child[19] = Paragraphe

    Personne fragile ou vulnérable

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    Liste @type = 'puce'
    • Être âgé de 65 ans et plus

    • Avoir des antécédents (ATCD) cardiovasculaires  : hypertension artérielle compliquée (avec complications cardiaques, rénales et vasculo-cérébrales), ATCD d'accident vasculaire cérébral ou de coronaropathie, de chirurgie cardiaque, insuffisance cardiaque stade NYHA III ou IV

    • Avoir un diabète non équilibré ou présentant des complications

    • Présenter une pathologie chronique respiratoire susceptible de décompenser lors d'une infection virale  : broncho pneumopathie obstructive, asthme sévère, fibrose pulmonaire, syndrome d'apnées du sommeil, mucoviscidose notamment

    • Présenter une insuffisance rénale chronique dialysée

    • Être atteint de cancer évolutif sous traitement (hors hormonothérapie)

    • Présenter une obésité (indice de masse corporelle > 30 kgm2)

    • Être atteint de cirrhose au stade B du score de Child Pugh au moins

    • Présenter un syndrome drépanocytaire majeur ou ayant un antécédent de splénectomie

    • Être au 3e trimestre de la grossesse

    • Être atteint d'une maladie du motoneurone, d'une myasthénie grave, de sclérose en plaques, de la maladie de Parkinson, de paralysie cérébrale, de quadriplégie ou hémiplégie, d'une tumeur maligne primitive cérébrale, d'une maladie cérébelleuse progressive ou d'une maladie rare.

    context[5][Texte]/child[21] = Paragraphe

    C'est également le cas si vous êtes atteint d'une immunodépression congénitale ou acquise :

    context[5][Texte]/child[22] = Liste
    Liste @type = 'puce'
    • Médicamenteuse (chimiothérapie anti-cancéreuse, traitement immunosuppresseur, biothérapie et/ou corticothérapie à dose immunosuppressive)

    • Infection à VIH non contrôlée ou avec des CD4 < 200/mm3

    • Consécutive à une greffe d'organe solide ou de cellules souches hématopoïétiques

    • Liée à une hémopathie maligne en cours de traitement.

    context[5][Texte]/child[23] = Paragraphe

    Test

    context[5][Texte]/child[24] = BlocCas
    BlocCas onglet
    BlocCas onglet
    Current context[5] = BlocCas/Cas Expected = BlocCas/Cas
    context[5][Cas]/child[1] = Titre
    context[5][Cas]/child[2] = Paragraphe

    Depuis le 25 mai 2020, tout usager peut demander à faire, sans ordonnance, un test de détection du génome du SARS-CoV-2 par amplification génique (dans le nez).

    context[5][Cas]/child[3] = Paragraphe

    Il est pris en charge à 100 %, sans avance de frais.

    context[5][Cas]/child[4] = ASavoir

    À savoir : le test virologique dit RT-PCR (pris en charge également) est réservé en priorité pour tester les personnes présentant des symptômes, les cas contacts et les personnels soignants.

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    context[5][Cas]/child[2] = Paragraphe

    Les tests de dépistage à caractère administratif (obligatoires pour entrer sur le territoire de certains États) et les tests à caractère médical (présence de symptômes) sont pris en charge par l'Assurance Maladie.

    context[5][Cas]/child[3] = Paragraphe

    Il faut présenter votre carte européenne d'Assurance Maladie (CEAM) au moment de la réalisation du test.

    context[5][Cas]/child[4] = Paragraphe

    Si le test n'est pas immédiatement nécessaire ou si vous n'avez pas votre CEAM, le test de dépistage sera pris en charge par la caisse d'assurance maladie à votre retour sur le territoire français. Vous devez compléter et envoyer le formulaire S 3125 « soins reçus à l'étranger » à votre CPAM.

    context[5][Cas]/child[5] = ServiceEnLigne
  • Formulaire

  • context[5][Cas]/child[6] = OuSAdresser
    context[5][Cas]/child[7] = Paragraphe

    Quelle que soit la situation, ces tests de dépistage sont pris en charge 100 % par l'Assurance Maladie sur la base d'un forfait de 60 € (frais de prélèvement et d'analyse).

    Current context[5] = BlocCas/Cas Expected = BlocCas/Cas
    context[5][Cas]/child[1] = Titre
    context[5][Cas]/child[2] = Paragraphe

    Seuls les tests à caractère médical, urgent et inopiné seront pris en charge à hauteur de 27 % du montant de la dépense. Pour bénéficier de cette prise en charge, vous devez compléter le formulaire S 3125 « soins reçus à l'étranger » et l'envoyer à votre CPAM. Vous devez joindre une ordonnance ou un certificat médical.

    context[5][Cas]/child[3] = ServiceEnLigne
  • Formulaire

  • context[5][Cas]/child[4] = OuSAdresser
    context[5][Texte]/child[25] = Paragraphe

    Autotest

    context[5][Texte]/child[26] = Paragraphe

    Depuis le 12 avril vous pouvez acheter un autotest en pharmacie.

    context[5][Texte]/child[27] = Paragraphe

    L'autotest permet à toute personne de 15 ans ou plus de se prélever elle-même à son domicile, lorsqu'elle le souhaite.

    context[5][Texte]/child[28] = Paragraphe

    Il est vendu au prix de 6 € jusqu'au 15 mai, puis à 5,2 € ensuite.

    context[5][Texte]/child[29] = Paragraphe

    Il est gratuit, sur présentation d'un justificatif professionnel, pour les salariés des services à domicile intervenant auprès de personnes âgées ou en situation de handicap. Il est également gratuit pour les salariés de particuliers employeurs et accueillants familiaux auprès de personnes âgées ou en situation de handicap.

    context[5][Texte]/child[30] = ASavoir

    À savoir : la vente des autotests sur internet est interdite.

    context[5][Texte]/child[31] = Paragraphe

    Masque

    context[5][Texte]/child[32] = Paragraphe

    Vous pouvez avoir des masques gratuits en pharmacie sur présentation d'un document attestant d'un résultat positif à un test virologique du virus covid-19 ou si vous avez été identifié comme un cas contact.

    context[5][Texte]/child[33] = Paragraphe

    Vous pouvez également avoir des masques gratuits en pharmacie sur ordonnance de votre médecin si vous êtes une personne dite fragile ou vulnérable.

    context[5][Texte]/child[34] = Liste
    Liste @type = 'puce'
    • Être âgé de 65 ans et plus

    • Avoir des antécédents (ATCD) cardiovasculaires  : hypertension artérielle compliquée (avec complications cardiaques, rénales et vasculo-cérébrales), ATCD d'accident vasculaire cérébral ou de coronaropathie, de chirurgie cardiaque, insuffisance cardiaque stade NYHA III ou IV

    • Avoir un diabète non équilibré ou présentant des complications

    • Présenter une pathologie chronique respiratoire susceptible de décompenser lors d'une infection virale  : broncho pneumopathie obstructive, asthme sévère, fibrose pulmonaire, syndrome d'apnées du sommeil, mucoviscidose notamment

    • Présenter une insuffisance rénale chronique dialysée

    • Être atteint de cancer évolutif sous traitement (hors hormonothérapie)

    • Présenter une obésité (indice de masse corporelle > 30 kgm2)

    • Être atteint de cirrhose au stade B du score de Child Pugh au moins

    • Présenter un syndrome drépanocytaire majeur ou ayant un antécédent de splénectomie

    • Être au 3e trimestre de la grossesse

    • Être atteint d'une maladie du motoneurone, d'une myasthénie grave, de sclérose en plaques, de la maladie de Parkinson, de paralysie cérébrale, de quadriplégie ou hémiplégie, d'une tumeur maligne primitive cérébrale, d'une maladie cérébelleuse progressive ou d'une maladie rare.

    context[5][Texte]/child[35] = Paragraphe

    C'est également le cas si vous êtes atteint d'une immunodépression congénitale ou acquise :

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    Liste @type = 'puce'
    • Médicamenteuse (chimiothérapie anti-cancéreuse, traitement immunosuppresseur, biothérapie et/ou corticothérapie à dose immunosuppressive)

    • Infection à VIH non contrôlée ou avec des CD4 < 200/mm3

    • Consécutive à une greffe d'organe solide ou de cellules souches hématopoïétiques

    • Liée à une hémopathie maligne en cours de traitement.

    context[5][Texte]/child[37] = Paragraphe

    Vous pouvez recevoir des masques gratuits si vous êtes bénéficiaire de la complémentaire santé solidaire ou de l'aide médicale de l'état (AME).

    context[5][Texte]/child[38] = Paragraphe

    Vous les recevrez par la Poste, gratuitement, sans en faire la demande, entre le 15 janvier et le 15 février 2021. Aucune démarche n'est nécessaire.

    context[5][Texte]/child[39] = Paragraphe

    Vous pouvez également avoir des masques gratuits en pharmacie si vous êtes accueillant familial ou aide à domicile employés directement par des particuliers pour des actes essentiels de la vie.

    context[5][Texte]/child[40] = Paragraphe

    Le prix maximum de vente des masques à usage unique (de type chirurgical) est fixé à 0,95 € TTC.

    context[5][Texte]/child[41] = Paragraphe

    Le prix des masques dits grand public n'est pas encadré.

    context[5][Texte]/child[42] = Paragraphe

    Gel hydroalcoolique

    context[5][Texte]/child[43] = Paragraphe

    Le prix unitaire maximum de vente par flacon de 50 ml est de 1,76 € toutes taxes comprises.